I et tidligere blogindlæg har vi beskrevet, hvor mange danskere der bliver behandlet for katarakt, og hvilke risikofaktorer er der for at udvikle katarakt. I dette blogindlæg beskriver vi de risici, der er involveret i kataraktkirurgi.
Som udgangspunkt kan komplikationer opdeles i de komplikationer, der opstår under operationen, dage efter operationen og mange år efter operationen.
Under operationen:
Den hyppigste komplikation under en kataraktoperation er kapselbrud. Det forekommer i 1-2% af alle grå stær, og er hyppigere, når kirurgen er uudnyttet, og katarakt er tæt. Kapselbrud er alvorlig, fordi en retinal kirurg i nogle tilfælde skal samle og samle linsen fra nethinden, og fordi det øger risikoen for efterfølgende retinal pleje betydeligt.
Dage efter operationen:
Mange kataraktpatienter oplever sløret syn dagen efter operationen. Dette skyldes ofte lettere former for hornhindeødem, der går væk i sig selv inden for den første uge. Nogle patienter vil også have øget tryk i øjet, og du behøver ikke nødvendigvis behandle det, medmindre trykket er over 30 mm Hg. I så fald vil patienten typisk have øjenfald (f.eks. En betablokkere), der sænker trykket. I sjældne tilfælde er øjentrykket meget højt i den første dag, og det er oftest nødvendigt at lukke lidt væske fra øjet eller starte systemisk behandling, fx med tabletdiamox. Hertil kommer, at patienter ofte ser et rødt øje efter operationen på grund af en konjunktivblødning.
Den mest alvorlige komplikation efter en kataraktoperation er endophthalmit, hvor bakterier kommer ind i øjet. Heldigvis sker det sjældent, risikoen er ca. 4 pr. 10.000 kataraktkirurgi, men kan medføre, at patienten taber øjet. Symptomerne på endophthalmitus er først og fremmest: et rødt øje, smerte, hypopi og stærkt nedsat syn.
Mange år efter operationen:
En kataraktkirurgi øger risikoen for netretention, som oftest forekommer i det første år efter operationen, men ses også mange år efter operationen. Det er især yngre myopepatienter, der har en øget risiko og derfor være forsigtige med at betjene disse patienter.